جراحة المخ والأعصاب

 

  • معظم المرضى يطلقون على جراحة المخ والاعصاب جراحة الدماغ ، جراحة المخ والاعصاب هو قسم من الاقسام الطبية التخصصية لعلاج إضطرابات الجهاز العصبى

  • يتعامل طبيب جراحة المخ والاعصاب ليس فقط المخ ولكن جميع أنواع الاضطرابات العصبية بما فى ذلك المخ والحبل الشوكى والاعصاب الطرفية.

 

أولاً : الجهاز العصبى :

الجهاز العصبى هو جزء أساسى فى جسم الإنسان وهو عبارة عن شبكة متخصصة فى توجيه الإنسان للتفاعل مع العالم الخارجى وهو المسؤول الأول عن وظائف مثل :

الحواس ( الرؤية ، السمع ، التذوق ، الشم ، الشعور )

وأيضًا له دور أساسى فى تدفق الدم ومسؤول عن الوظائف الضوعيه والغير ضوعيه مثل الحركة والتوازن وله دور كبير فى التفكير والعقل ينقسم الجهاز العصبى إلى الدماغ والحبل الشوكى يعالج أخصائيين جراحة المخ والاعصاب المرضى الذين يعانون من الام الظهر والرقبة وإضطرابات اخرى مثل ألم العصب الثلاثى التوائم إلى اصابة الرأس ومرض باركنسون .

الامراض التى يتم علاجها طبيب جراحة المخ والاعصاب :

  1. الام الرقبة .

  2. الام الظهر .

  3. تمدد الاوعية الدموية فى الدماغ .

  4. نزيف دماغى .

  5. أورام الدماغ .

  6. أقراص العمود الفقرى .

  7. التهاب المفاصل الفقرى .

  8. صرع .

  9. استسقاء .

  10. تضيق العمود الفقرى .

  11. مرض الشريان السباتى .

  12. كسور العمود الفقرى .

  13. إصابات الحبل الشوكى .

  14. ملازمة النفق الرسغى .

  15. الالم الحاد والمزمن .

  16. السكنه الدماغيه .

  17. الهزات .

  18. انداد الشرايين فى الرقبة والدماغ .

  19. الالم الناجم عن السرطان .

  20. مرض باكنسون .

 

اسباب الإضطرابات العصبية :

الاسباب متعددة حيث يتم عزل الدماغ والحبل الشوكى بأغشية التى تكون عرضه للقوة والضغط حتى الاعصاب الطرفيه ويؤثر الاضطراب العصبى على مسار عصبى باكمله أو على جزء منه حيث يؤدى إلى خلل وظيفى ويوجد أسباب يمثل هذه الاضطرابات العصبيه مثل :

  1. تأثيرات بيئية .

  2. أسباب وراثية .

  3. عدوى .

  4. أصابات جسدية .

  5. قضايا متعلقة بالتغذية .

 

أعراض اضطرابات العصبية :

قد تكون هذه الاعراض ضعيفة أو قوية حسب أى جزء من الجهاز العصبى مصاب وما هو السبب فى هذه الإصابة .

وممكن أن تحدث هذه الإضطرابات ببطء مع فقدان تدريجى للوظيفة أو يكون مفاجًا يهدد الحياة .

وهذه الأعراض تشمل :

  1. غثيان .

  2.  تخدير أو ضعف فى حركة جزء واحد من الجسم .

  3.  ضعف الرؤية أو فقدانها تمامًا فى واحد من العينين والاثنين معا .

  4. فقدان النطق أو صعوبه في الكلام والفهم .

  5. تغيير السلوك .

  6. غير مستقر ودوار .

  7. صداع حاد .

 

الإجراءات الرئيسيه في اطار علاج جراحه الأعصاب تتمثل :-

  1. جراحه العمود الفقري

يتم استخدام احدث التكنولوجيا بالكمبيوتر المتقدمه والادوات المتخصصه لإصلاح الظهر والعمود الفقري يتم مدح احدث التقنيات مع الجراحه متطوره للغايه للوصول إلي المناطق الأكثر دقه بدقه .

 

ونضمن للمريض :-

  • التعافي السريع .

  •  أقل عدوي .

  • إنخفاض فقدان الدم .

  • الحد الأدني من الندب .

  • العوده إلي نمط الحياه بأقصي سرعه . 

 

  1. الأقراص الميكروسكوبيه :-

هذه من العلاجات الأكثر إستخداما لعلاج المرضي الذين يعانون أقراص فتف مؤلمه في أسفل الظهر .

  1.  Craniotomy عن ورم في المخ :-

هو فتح في الجمجمه لعده استخدامات منها إزاله ورم في الدماغ , إزاله الأورام الصدميه , جراحات الصرع , أمراض الأوعيه الدمويه .

 

  1. الإلتحام الشوكي :-

جراحه اعصاب العمود الفقرى مثل انصهار العمود الفقري القطني والعنفي .

 

  1. الضغط العصبي الفقري :-

وهنا يتم الطبيب المختص يقوم بجراحه الأعصاب لتخفيف الضغط علي العصب الناتج عن ورم مما يساعد العصب للعمل بشكل طبيعي مره أخري

 

يتم اللجوء إلي جراحه لإزاله الضغط العصبي للمرضي الذين لم يجدوا الراحه في جراحات الأعصاب الأخري ومن علمات ان المريض بحاجه إلي هذه العمليه أن المريض يعاني من احساس بالتخدير أو ألم أو فقدان وظيفي للعصب

 

ويجب علي المريض الخضوع الي اختبار عصبي حركي 1 – 3 شهر بعد الجراحه حتي يتم معرفه اذا كانت الأعصاب ترمم بشكل سليم واذا كان يوجد في تحسن مع العلم ان المريض السكري هو أكثر مريض يجب عليه الخضوع لهذه الاختبارات كل عام لمتابعه حاله الحواس العصبيه

 

  1. جراحه العصب الثلاثي التوائم :-

هذا عصب يتواجد بجانب الرأس وفي هذه الحاله يعاني المريض من ألم شديد في الشفتين والعينين والأنف وفروه الرأس والجبين والفك ويكون العلاج الأول بالأدويه لإزاله الإلتهابات وفي بعض المرضي لن ينجح هذا العلاج مما يلجئ المريض إلي الجراحه .

 

 

 

 

  1. فغر البطين :-

هو نوع من جراحه الأعصاب من طريق إنشاء نقب داخل البطين الدماغي للتصريف وهناك طريقتين للتصريف اولا صرف القثطار مؤقتا أو باستنزاف البطين الخارجي أو EVD  عندما يكون الصرف دائما يطلق عليه للتحويله .

 

  1. الثقب :-

هذا نوع من العلاج يستخدم للاشخاص الذين يعانون من ألام الظهر المزمنه الشديده حيث يتم استئصال الصفيحه عن طريق شقوق صغيره في الجلد للوصول إلي العظم الفقري للوصول إلي الصفيحه وإزالتها وأيضا هذا نوع من جراحه إزاله الضغط .

كيفيه الوقايه من الأضطرابات العصبيه :-

من المتعارف عليه أننا لا نستطيع التحكم في الحوادث أو الإصابات الغير متوقعه التي تؤثر علي الجهاز العصبي لكن هناك بعض الطرق التي يمكن بها

  1. الفحص الدائم بالاختبار العصبي الحركي للمرضي الذين يعانون من السكري أو ضغط الدم المرتفع الذي يمكن أن يكون له تأثير سلبي علي عمل الجهاز العصبي .

  2. الغذاء الصحي له دور هام جداً للحفاظ علي الجهاز العصبي وحمايته مثل تناول مصادر وافره من المعادن والفيتامينات مثل B12 , B6  وحمض الفوليك

  3. شرب الكثير  من الماء والسوائل

  4. الحد من استخدام الأدويه بدون وصفه طبيه لأنه لها تأثير سلبي علي صحه الجهاز العصبي .